大众网记者 李欣 东营报道
如今，肺结节已不再是成人专属疾病。随着儿童体检逐步普及，低龄儿童肺部小结节检出率正逐年上升。但儿童胸廓狭小、肺组织娇嫩、气道纤细，可供肺部手术操作的空间极为有限，而且传统手术创伤大、术后疼痛明显、恢复周期长，儿童肺部手术一直以来都是胸外科临床治疗的难点。近日，胜利油田中心医院胸外科二病区联合麻醉手术科，成功为一名9岁患儿实施胸腔镜解剖性肺段切除术，这是东营市首次为10岁以下低龄儿童开展这项微创手术。患儿术后恢复良好，仅48小时便顺利出院，让本地低龄患儿足不出市就能享受到高品质、超微创的专科医疗服务。
孩童查出高危肺结节，家长多方求医顾虑重重
本次接受手术的是一名9岁患儿，该患儿在行胸部CT检查时意外发现肺部存在孤立性结节。经过系统检查评估后，确认该结节存在增大趋势，具备高危病变特征，需要及时进行手术干预。
传统儿童肺部手术存在明显短板，这让患儿家长顾虑重重。传统手术需要进行气管插管、留置粗胸腔引流管，术后患儿易出现咽喉肿痛、胸口剧痛等症状，无法正常呼吸和下床活动，常规住院恢复需5至7天，甚至可能影响儿童胸廓发育与肺功能。为最大程度降低手术对孩子的伤害，同时彻底切除病灶，家长辗转多家医院咨询问诊，最终选择前往胜利油田中心医院胸外科，寻求更安全、微创的诊疗方案。
量身定制微创方案，前沿技术适配低龄患儿
儿童解剖结构特殊，身体耐受度远低于成人，成人微创手术方案无法直接应用于低龄患儿。为保障手术安全与诊疗效果，胜利油田中心医院胸外科二病区联合麻醉手术科开展多学科会诊，结合患儿年龄、身体状况，量身定制了改良版儿童微创手术方案，精准规避了传统手术的各类弊端。
本次手术摒弃传统双腔气管插管模式，麻醉手术科副主任刘克团队采用“喉罩全麻+保留自主呼吸”的麻醉方案，有效避免插管对患儿气道、声带的损伤，杜绝术后咽喉肿痛、声音嘶哑等后遗症。同时搭配浅镇静、肋间神经阻滞镇痛技术，让患儿术中呼吸平稳、状态稳定，全程无痛，大幅提升了手术的安全性与舒适度。
手术采用单孔高清胸腔镜微创入路，胸外科二病区主任王宁团队精准分离患儿纤细的肺部血管与支气管，完整切除病变肺段，最大程度保留健康肺组织，全力守护患儿远期肺功能。术后无需放置传统粗引流管，仅留置一根超细艾贝尔引流管，既可以顺利排出少量积液积气，又能减少伤口异物刺激与牵拉疼痛，实现手术安全与术后舒适双向兼顾。该术式填补了东营地区10岁以下低龄儿童精准肺部手术的技术空白，打破了本地儿童肺部手术创伤大、恢复慢的传统局限。
微创诊疗优势显著，患儿术后两日快速康复出院
整台手术流程顺畅、创伤微小，术中出血量极少。创口采用美容皮内缝合，无需拆线，术后无明显疤痕，兼顾诊疗效果与外观美观度。患儿麻醉苏醒后状态良好，可正常交流、进食饮水，术后6小时即可自主下床活动，无胸闷、胸痛、咽痛等任何不适，康复效果十分理想。
术后首日复查结果显示，患儿肺部完全复张，无积气、积液等异常情况。术后48小时，经医护团队全面专业评估，患儿各项身体指标全部达标，顺利拔除引流管、办理出院。
技术突破落地生根，惠及区域更多患者
本次低龄儿童肺部微创手术的成功开展，是东营地区儿童胸外科微创诊疗的重要突破，标志着胜利油田中心医院胸外科微创诊疗体系已趋于成熟，可独立完成儿童、成人、高龄复杂患者全人群精准肺部微创手术，诊疗覆盖范围与专科救治能力大幅提升。同时，该手术将快速康复外科理念精准落地于儿童胸外科诊疗领域，成功实现“少管路、轻疼痛、快恢复、保功能”的微创诊疗核心目标。
据了解，胜利油田中心医院胸外科长期深耕微创诊疗与快速康复领域，可常规开展各类肺部、纵隔微创手术，能够满足全年龄段患者的诊疗需求。未来，胜利油田中心医院将持续优化低龄儿童与高危复杂患者的个体化诊疗方案，积极推广无痛、微创、快速康复的先进诊疗理念，打造舒适化诊疗模式，让先进医疗技术惠及黄河三角洲区域更多患者，为当地百姓的呼吸健康保驾护航。
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本文来源：海报新闻
