大众网记者 孙淼 济南报道
以白血病为代表的血液疾病,长期以来是医学界公认的难题。患者与家属往往在漫长而昂贵的治疗中煎熬,预后仍充满未知。中医虽无“白血病”病名,却早在“虚劳”“血证”等范畴中积累了丰富的理论与实践经验。
在山东潍坊,有一位从医四十余载的中医名家,以家学为根基,融汇现代医学,走出了一条中西医结合抗击血液病的坚实道路——他就是山东省名老中医王树庆。
出身中医世家、自幼在药香中成长的他,自山东中医学院毕业后,分配到潍坊医学院附属医院(现山东第二医科大学附属医院)中医科,便扎根临床,跟随血液病研究的老前辈李建华教授,从事血液病的科研临床工作,与再生障碍性贫血、急慢性白血病等“疑难中的疑难”结下不解之缘。
王树庆说,血液病诊断高度依赖现代检验,中医若仅凭宏观辨证,很难精准施治。为此,他毅然前往中国医学科学院血液病研究所进修,系统学习西医诊断与病理。这段经历不仅让他“知己知彼”,更让他意识到:中西医不是对立,而是可以相辅相成的战友。
在临床中,王树庆逐渐形成自己独特的治疗思路——补肾活髓通络法。“肾藏精,主骨生髓。血细胞的生成源于骨髓,这正是中医‘肾’的功能范畴。”他解释,过去中医治贫血多从“脾虚血虚”入手,直到现代医学通过骨髓穿刺认识到造血主场在骨髓,中医界才逐渐重视“补肾”在血液病治疗中的根本地位。
然而,补肾并非一成不变。王树庆发现,肾虚日久必导致瘀阻,瘀久则入络。他创造性提出“活髓通络”理念,将中医络病学说引入血液病治疗,通过疏通髓络、活化血行,推动病情向愈。这一思路曾在学术会议上与心血管络病研究殊途同归,见证中医理论的共通与深邃。
在用药上,他讲究“精兵强将”。受家学“四两拨千斤”影响,他开方通常不超过十二味,甚至常见由四五味、七八味组成的小方。“药味虽少,但须药效专一;用量虽小,但要效果显著。”这背后是对辨证精准的高要求,也是对患者经济负担的体恤——尤其是面对来自经济条件有限的基层病患。
阿胶是他临床常用的血肉有情之品。补肾一般分补肾阳、补肾阴。贫血,尤其是再生性障碍贫血患者的病基就是肾虚,所以必须补肾,补肾又分肾阳和肾阴。对肾阴虚的患者必须用阿胶。“肾阴虚,特别是合并出血的血液病患者,阿胶不仅能补血,更能止血,这是其他药物难以替代的。”他分享,曾遇多次流产的孕妇,保胎方中未用阿胶而再次失败,深感遗憾。“《神农本草经》将阿胶列为上品,不是没有道理的。”
从用萝卜汤化解白血病患者腹胀,到一贴拔毒膏消退高热,再到率先在省内静脉应用砒霜制剂治疗急性早幼粒细胞白血病……王树庆的医案中,充满了“小方治大病”的智慧与胆识。他强调,无论中医西医,关键在于“活学活用”,真正以患者为本。
“我不相信中医是‘慢郎中’。”王树庆说,“找准病机,用药精准,中医一样可以打硬仗、救急症。”四十余年来,他用仁心与智慧,在“血癌”攻坚战中,为无数患者点亮了生命的微光。
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