大众网记者 魏新宇 通讯员 原小卫 青岛报道
近日，青岛市城阳区人民医院产科紧急联动血管外科、超声科、介入科等多学科团队，成功救治一名产后36天突发左下肢深静脉血栓的危重产妇，以高效协作和精湛技术拆除“血管炸弹”，守护母婴安全。
8月29日上午，产妇李女士（化名）在社区卫生服务中心带新生儿接种疫苗时，突发意外：左腿剧烈疼痛，短时间内整个左下肢迅速肿胀、皮肤青紫，情况万分危急。彼时家人不在身边，还要照料襁褓中的婴儿，李女士瞬间陷入慌乱。
社区卫生服务中心工作人员第一时间察觉异常，一边妥善照看新生儿，一边紧急联系青岛市城阳人民医院产科梁金丽主任。凭借多年危重孕产妇救治经验，梁金丽主任当即判断，这极有可能是凶险的下肢深静脉血栓，立即电话指导产妇绝对制动，严禁活动，同时协调开通急诊绿色通道，安排紧急转诊。
李女士抵达医院后，产科李秀娟主任医师快速查体，发现其心率偏快、左下肢严重青紫，病情危急。医院即刻启动急危重症孕产妇救治绿色通道，超声科同步开展床旁超声检查，结果显示：左侧髂外静脉以下血管完全被血栓堵塞，血流信号消失，D-二聚体指标严重超标，确诊为下肢深静脉血栓。
产妇下肢深静脉血栓术前
“血栓一旦脱落堵塞肺动脉，引发肺栓塞，短时间内即可致命，患者随时面临猝死风险。”时间就是生命，产科、血管外科、超声科、医学影像科、介入科等多学科专家迅速集结，紧急开展MDT会诊，果断决定立即实施介入微创手术，争分夺秒打通生命通道。
完善术前准备后，血管外科张福涛主任团队精准施治：首先置入下腔静脉滤器，如同在血管中撑起一把“保护伞”，牢牢阻挡血栓脱落流向心脏、肺部；随后通过吸栓术、置管溶栓术、球囊扩张成形术等，将堵塞血管的新鲜及陈旧血栓精准击碎、吸出，高效疏通堵塞血管。
手术顺利完成，术后造影显示双侧髂静脉通畅、血流恢复正常。李女士左下肢肿胀感当即明显减轻，青紫皮肤逐渐恢复红润，微创、高效、安全的手术效果立竿见影。在多学科医护团队的精心照料下，李女士恢复顺利，目前已进入口服抗凝药巩固治疗阶段，远期生活质量得到有效保障。
青岛市城阳人民医院产科构建“孕前—孕期—产后”全周期管理体系，针对妊娠合并高危病症、产后急危重症等，建立“一键启动、快速响应、高效联动、闭环管理”的应急救治机制，联合多学科打造协同救治体系，在危重孕产妇救治领域积累了丰富经验。
产妇下肢深静脉血栓术后照片3
产科梁金丽提醒，产后女性是深静脉血栓极高危人群，产后1-6周为高发期。孕期血液高凝、子宫压迫静脉、产后卧床时间过长，是三大主要诱因。她特别叮嘱，一旦出现单侧下肢突发肿胀、疼痛、皮肤发红发紫、皮温升高等症状，需立即制动、即刻就医，严禁按摩、热敷、挤压患肢，避免因血栓脱落引发致命肺栓塞。
日常预防需牢记三点：尽早下床活动，卧床时坚持做踝泵运动；休息时抬高双脚，疑似血栓肢体严禁按摩；剖宫产、血栓史、肥胖等高危人群，需严格遵医嘱规范抗凝，不擅自停药。
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